Das Vestibularsystem umfasst Teile des Innenohrs und des zentralen Nervensystems des Gehirns. Es verarbeitet sensorische Informationen, die das Gleichgewicht und die Augenbewegungen steuern. Eine Vestibularstörung ist ein Zustand, der auftritt, wenn diese Signale gestört sind. Vestibuläre Störungen haben ein breites Spektrum an Ursachen und Symptomen. Wir werden diese im Folgenden untersuchen und die Vorteile der Physiotherapie für Patienten mit Gleichgewichts- und Orientierungsproblemen diskutieren.
Wie funktioniert das Vestibularsystem?
Um besser zu verstehen, wie sich bestimmte Verletzungen und Krankheiten als Gleichgewichtsprobleme äußern, ist es hilfreich, etwas darüber zu lernen wie das Vestibularsystem funktioniert.
Das menschliche Ohr besteht aus einem komplexen System aus Knorpel und Knochen. Darin liegt ein Netzwerk aus mit Flüssigkeit gefüllten halbkreisförmigen Kanälen. Wenn wir uns bewegen und die Position ändern, beginnt sich diese Flüssigkeit zu verschieben. Ein Sensor im Innenohr erkennt diese Bewegung und sendet Impulse über Gleichgewicht, Bewegung und räumliche Orientierung an das Gehirn.
Wenn das Vestibularsystem ordnungsgemäß funktioniert, sind die von der linken und rechten Seite an das Gehirn gesendeten Nachrichten symmetrisch. Wenn diese Impulse gestört sind oder mit denen eines anderen Systems im Körper in Konflikt geraten, kann es zu einer Vestibularstörung kommen.
Bedenken Sie, dass das Vestibularsystem nur ein Teil eines komplexen Puzzles ist, das dabei hilft, den Schwerpunkt des Körpers über der Stützbasis zu halten. Das Gehirn integriert Signale des Vestibularsystems mit anderen, die von den Augen, Muskeln und Gelenken kommen, und erzeugt motorische Leistung, um alle Funktionen zu erfüllen, die an einer stabilen, ausgeglichenen Bewegung beteiligt sind.
Häufige Vestibularstörungen und ihre Ursachen
Vestibuläre Störungen haben viele mögliche Ursachen. Einige davon, wie etwa Medikamente, beeinträchtigen das Gleichgewicht möglicherweise nur vorübergehend, während chronische Erkrankungen möglicherweise eine fortlaufende Physiotherapie erfordern, um die Symptome zu lindern.
Medikamente
Bestimmte Medikamente können das Ohr schädigen und zu Ototoxizität, Ohrgeräuschen sowie Hör- und Gleichgewichtsstörungen führen. Es sind mehr als 200 ototoxische Medikamente auf dem Markt und einige werden zur Behandlung von Herzerkrankungen, Krebs und schweren Infektionen eingesetzt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken, Vorteile und Alternativen Ihrer Medikamente, wenn diese Probleme mit dem Vestibularsystem verursachen.
Infektionen
Auch Innenohrentzündungen können das Gleichgewicht beeinträchtigen. Labyrinthitis ist eine Entzündung des Innenohrs, die durch plötzliche, schwere Symptome gekennzeichnet ist, die mit der Zeit allmählich nachlassen. Sie wird hauptsächlich durch bakterielle Infektionen und Virusinfektionen und in seltenen Fällen durch Traumata oder Autoimmunerkrankungen verursacht.
Vestibularisneuritis beeinflusst den Nerv im Innenohr, der Nachrichten über die Kopfposition und das Gleichgewicht an das Gehirn sendet. Forscher sind sich der Ursache der Vestibularisneuritis nicht sicher, es wird jedoch angenommen, dass sie viralen Ursprungs ist. Die Symptome erreichen typischerweise innerhalb der ersten 24 bis 48 Stunden ihren Höhepunkt und es kann Wochen oder Monate dauern, bis sie vollständig abgeklungen sind.
Migräne
A Vestibuläre Migräne ist eine Art von Migräne, die das Gleichgewicht beeinträchtigt. Während eines Anfalls verspüren Sie möglicherweise das Gefühl, sich zu bewegen, zu drehen oder zu fallen – selbst wenn Sie still sitzen. Diese Migräne ist eine der Hauptursachen für Schwindel bei Erwachsenen in diesem Land und betrifft 3 % der Bevölkerung.
Schädel-Hirn-Trauma (TBI)
Entsprechend der Verband für Hirnverletzungen von AmerikaBis zur Hälfte der Menschen mit einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) in der Vorgeschichte leiden unter vestibulären Beeinträchtigungen. Ein Schädel-Hirn-Trauma kann durch einen heftigen Stoß oder Schlag auf den Kopf entstehen, oder durch einen Gegenstand, der tatsächlich den Schädel durchbohrt und in das Gehirn eindringt.
Eine Gehirnerschütterung ist ein Beispiel für ein nicht penetrierendes Schädel-Hirn-Trauma, das auftritt, wenn der Kopf schnell die Richtung ändert und dadurch eine Verschiebung des Gehirns im Schädel verursacht. Diese unnatürliche Bewegung verursacht chemische Veränderungen, die sich in körperlichen, kognitiven und Wahrnehmungsveränderungen äußern. Bei vielen Patienten gehen Schwindel, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen mit einer Gehirnerschütterung einher.
Alzheimer-Krankheit und Demenz
Normalerweise lässt das menschliche Vestibularsystem mit zunehmendem Alter nach. Dieser Rückgang ist bei gesunden Erwachsenen mit verminderten räumlichen kognitiven Fähigkeiten verbunden und tritt häufiger bei Personen auf, die einen Rückgang erfahren Alzheimer-Erkrankung Und Demenz.
Da Schwäche und Haltungsinstabilität das Sturzrisiko erhöhen, ist es wichtig, Personen mit diesen Erkrankungen zu überwachen und Physiotherapie zur Behandlung ihrer Symptome zu verschreiben.
Morbus Menière
Morbus Menière ist eine seltene Erkrankung des Innenohrs, die zu schwerem Schwindel, Ohrensausen und Hörverlust führt. Das Menière-Syndrom wird durch eine Ansammlung von Flüssigkeit im Innenohr verursacht. Bei Erwachsenen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren ist typischerweise nur ein Ohr betroffen. Bei Menschen mit Morbus Menière kann es zu plötzlichen „Sturzattacken“ kommen, die dazu führen, dass sie das Gleichgewicht verlieren.
Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
Wussten Sie, dass in Ihrem Ohr winzige Kalziumkarbonatkristalle lauern? Diese Kristalle werden Otokonien genannt und spielen eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts. Ihre Aufgabe besteht darin, winzige haarartige Zellen im Ohr zu stimulieren, die dem Gehirn mitteilen, wann der Körper beschleunigt.
Wenn diese Kristalle aus ihrer richtigen Position verschoben werden, wird Ihr Gleichgewichtssinn gestört. Dies wird als gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel bezeichnet und ist die häufigste Ursache für Schwindel. In den meisten Fällen kann Ihr Arzt Ihren Körper neu positionieren, um die Kristalle wieder an ihren Platz zu bringen. Manchmal sind Medikamente erforderlich, um akute Symptome zu lindern.
Vestibularstörungen: Anzeichen und Symptome
Ein Gleichgewichtsverlust ist nur ein Anzeichen für eine Störung des Gleichgewichtssystems. Weitere Symptome im Zusammenhang mit den oben beschriebenen Vestibularstörungen sind:
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Verwirrtheit
- Schwindel
- Gefühl des Fallens
- Kopfschmerzen
- Hörverlust oder verzerrtes Hören
- Gleichgewichtsverlust
- Brechreiz
- Ohrensausen (Tinnitus)
- Lichtempfindlichkeit
- Schwindel
Diese Symptome bedeuten nicht immer, dass Sie an einer Gleichgewichtsstörung leiden. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und den besten Behandlungsansatz für Ihre Erkrankung zu ermitteln.
Physiotherapie bei Vestibularstörungen
Vestibuläre Störungen können für viele Patienten beunruhigend und sogar beängstigend sein. Gefühle der Instabilität und des Schwindelgefühls können dazu führen, dass Sie die Kontrolle verlieren und Sie davon abhalten, aktiv und unabhängig zu sein. Als Physiotherapeuten und „Bewegungsexperten“ können wir viel tun, um Ihnen bei der Bewältigung oder in vielen Fällen bei der Beseitigung Ihrer Symptome zu helfen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts und der Stabilität sind ein wichtiger Bestandteil der vestibulären Physiotherapie. Ihr Programm beginnt mit einer umfassenden Beurteilung, um die zugrunde liegenden Faktoren zu ermitteln, die zu Ihren Symptomen beitragen.
Balance betrifft drei Systeme im Körper (vestibuläres, visuelles und propriozeptives System). Basierend auf den Ergebnissen Ihrer Bewertung erstellen wir ein personalisiertes Physiotherapieprogramm, um Defizite in allen Bereichen zu beheben und das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.
Zu den Zielen der Vestibulartherapie gehören: verbesserte Augenbewegungskontrolle, Neuschulung des Gleichgewichts sowie Dehn- und Kräftigungsübungen zur Verbesserung der Stabilität. Neben Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts vermitteln wir Ihnen auch neue Möglichkeiten zur Erledigung grundlegender Aufgaben, damit Sie Stürzen vorbeugen und sich sicher durch den Tag bewegen können. Fühlen Sie sich in letzter Zeit etwas aus dem Gleichgewicht geraten? Durch Physiotherapie können Sie sich sicherer und stabiler fühlen. Finden Sie eine Klinik in Ihrer Nähe.
